唐山本地宝 > 办事指南 > 唐山社保 > 唐山医疗保险 > 唐山职工医保住院待遇
唐山职工医保住院待遇
2023-11-02 17:38【我要纠错】

【导语】:唐山市职工医保住院待遇不限病种,最高支付限额为15万元。其中,医疗保险范围内一级及以下定点医疗机构统筹基金支付比例为在职参保人员93%,退休人员96%。

  ▶职工医保住院待遇

  病种:不限病种

  起付标准:

  ☑乡镇卫生院、社区卫生服务中心每人每次100元

  ☑其他一级及以下定点医疗机构每人每次200元

  ☑二级定点医疗机构每人每次500元

  ☑三级定点医疗机构每人每次900元

  支付比例:

  ☑医疗保险范围内一级及以下定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员93%、退休人员96%

  ☑二级定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员90%、退休人员93%

  ☑三级定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员85%、退休人员88%

  最高支付限额:15万元

温馨提示:微信搜索公众号【唐山本地宝】,关注后在对话框回复【职工医保】可获唐山职工医保政策,职工医保缴费比例、缴费年限、职工医保待遇、补缴问答等

手机访问 唐山本地宝首页

  • 唐山社保变更办理指南

    唐山社保参保人员变更办理是针对唐山单位社保的办事流程,在企业或单位参保人员信息发生变化是,单位经办人需及时到社保中心去办理相应手续!

  • 唐山医保参保人员如何购药?(附定点药店名单)

    唐山已经实名制备案的参保人员购买单独支付药品,可以由“双通道”管理医疗机构的“双通道”责任医师开具处方,从“双通道”管理医疗机构购药并享受待遇。

  • 唐山市医疗保障局药品单独支付保障工作政策

    2024年2月5日,唐山市医保局印发了《唐山市医疗保障局关于做好谈判药品单独支付保障工作的通知》(以下简称《通知》),并于2024年3月1日起执行。

  • 异地长期居住人员就医指南(起付标准+支付比例)

    异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在外省工作、居住、生活的人员。

  • 唐山职工异地就医报销比例是多少?

    跨省临时就医人员在备案地就医结算,医保待遇政策低于参保地相同级别医疗机构报销水平。其中,急诊抢救人员和完成跨省临时就医备案的人员先行自付比例为10%,非急诊且未备案的其他跨省临时外出就医人员先行

  • 唐山异地就医怎么报销

    省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药,无需备案,实现省内异地就医购药直接结算;具体省外的报销详见正文。

  • 唐山跨省异地就医直接结算范围进一步扩大

    异地就医直接结算再上新台阶。跨省异地就医直接结算范围进一步扩大,实现住院、普通门诊、慢特病市、县、乡三级全覆盖。全面取消了京津冀区域内异地就医备案,参保人在京津冀区域内定点医疗机构直接结算。

  • 惠唐保2024城市医院综合改革范围的医保定点医院清单汇总

    2024城市医院综合改革范围的医保定点医院清单将根据医保局相关文件及时更新,目前有唐山南湖医院、唐山市中心医院、唐山弘慈医院、唐山爱尔眼科医院、唐山冀东眼科医院、唐山利康医院、迁安康俊医院、唐山

  • 唐山其他人员个人门诊统筹年度最高支付限额多少?

    唐山其他人员个人门诊统筹年度最高支付限额维持50元/人.年不变。支付比例50%,不累计计算年度支付额度。

  • 唐山连续缴费5年到9年城乡居民最高支付额度有多少?

    本通知实施时已连续缴费5年~9年的城乡居民参保人,其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到80元/人。

  • 唐山连续缴费20年及以上城乡居民最高支付额度多少?

    本通知实施时已连续缴费20年及以上的城乡居民参保人,其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到140元/人.年。

  • 唐山连续缴费10年到19年城乡居民最高支付额度有多少?

    本通知实施时已连续缴费10年~19年的城乡居民参保人,其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到110元/人.年

  • 热门推荐