【导语】:唐山市居民发生意外事故进行理赔申请时,除了准备好自己个人的资料外,医院还需要提供什么资料呢?代办的话又需要提供什么材料呢?本地宝小编已经整理好啦,快来看看吧。
唐山居民意外事故医院提供理赔材料要求
1、住院收费收据原件;
2、医院诊断证明原件(由医生开);
3、住院病历(包括病历首页、入院记录、出院记录、手术记录、长期医嘱、临时医嘱)(病案室复印);申请二次手术治疗的需另提供首诊病历及原农合报销分割单;
4、住院期间明细汇总表(出院处打印)。
注:以上材料均需医疗机构盖章
另,被保险人死亡提供材料要求如下:
1、《医学死亡证明》、户口注销证明、火化证中三证中的两证原件及A4复印件(家中身故可提供户口注销证明或火化证的原件及复印件或土葬证明原件),每位法定受益人亲笔签名的《理赔委托书》及《理赔权益转让书》,及每位受益人的身份证原件及正反面A4复印件;
2、需到单位、居委会或村委会开具继承人关系证明。
代办提供材料要求如下:
1、如患者需要委托他人办理的,患者本人应在《理赔委托书》中“委托人签名”处及《理赔申请书》中的“被保险人签字”和“申请人”共2处亲笔签名并按红手印;
2、受托人身份证原件及正反面A4复印件;
3、如被保险人为无民事行为能力者,需由监护人提供单位、街道、村委会或大队开具的监护人证明及监护人身份证及复印件。
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