【导语】:“惠唐保”由市政府指导、银保监机构监管、商业保险公司组成共保体共同承保,是我市专属的惠民型商业补充医疗保险。
报销标准:
每人每年交129元,赔付限额每年合计500万元。保障范围即包括医保目录内,也包括医保目录外。对医保范围内发生的住院及门诊慢 (特) 病医疗费用,起付线为15000元,超过起付线后在市内二级及以上公立医院发生的费用,非既往症人群报销80% (既往症人群报销40%),最高限额为100万元。
对医保范围外发生的特定住院自费医疗费用,起付线为15500元,超过起付线后在市内二级及以上公立医院发生的费用,非既往症人群报销80% (既往症人群报销40%);
在唐山市外二级及以上公立医院发生的责任费用,按65%纳入理赔范围,最高限额为150万元。
此外,另有特定高额药品55种、特定罕见病药品4种、CAR-T治疗特定药品3种,报销限额分别为100万元、50万元和100万元 (具体保障内容和详细规定以唐山市医疗保障局网站、唐山市医疗保障局微信公众号和“惠唐保”微信公众号公布内容为准)。
温馨提示:微信搜索公众号【唐山本地宝】,关注后在对话框回复【惠唐保】可获唐山惠唐保投保入口,参保费用、承保公司、保障内容、理赔、相关问答等信息。