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唐山城乡居民医保住院报销规定
2023-11-03 14:48【我要纠错】

【导语】:参保居民在本统筹地区定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下,由医保基金和参保居民个人按比例支付。

  ➤住院待遇规定

  参保居民在本统筹地区定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下,由医保基金和参保居民个人按比例支付。

  起付标准:乡镇卫生院、社区卫生服务中心每人每次100元;其他一级及以下定点医疗机构每人每次200元;二级定点医疗机构每人每次700元;三级定点医疗机构每人每次1200元。

  支付比例:乡镇卫生院、社区卫生服务中心90%,其他一级及以下定点医疗机构90%,二级定点医疗机构75%,三级定点医疗机构60%。

待遇保障类型病种(具体到病种名称)起付标准支付比例最高支付限额
住院待遇不限病种

乡镇卫生院、社区卫生服务中心每人每次100元;

其他一级及以下定点医疗机构每人每次200元;

二级定点医疗机构每人每次700元; 

三级定点医疗机构每人每次1200元

乡镇卫生院、社区卫生服务中心支付比例为90%; 

其他一级及以下定点医疗机构支付比例为90%; 

二级定点医疗机构支付比例为75%; 

三级定点医疗机构支付比例为60%

30万元

  政策来源:唐山市医疗保障局

  政策原文:http://new.tangshan.gov.cn/zhengwu/zcwjtsybj/20220118/1398701.html

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