【导语】:唐山医保灵活就业参保人员办理需要哪些材料?想要了解更多关于唐山医疗保险的相关信息吗?现在就由本地宝小编来为大家详细地介绍一下吧。
新参保:
1、《参加医疗保险人员明细表》一份(录入程序后打印)。
2、参保人员信息盘。
3、《唐山市基本医疗保险灵活就业人员增加情况表》二份。
4、《唐山市基本医疗保险灵活就业人员登记表》二份。
5、参保人员身份证及户口本复印件。
6、外来务工人员提供唐山市居住证和就业证明 (存档)。
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2、参保人员信息盘。
3、《唐山市基本医疗保险灵活就业人员增加情况表》二份。
4、《唐山市基本医疗保险灵活就业人员登记表》二份。
5、参保人员身份证及户口本复印件。
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一个自然年度内,普通门诊统筹起付标准为100元,统筹基金对在职和退休人员的支付比例分别为50%和60%,支付限额分别为800元和1000元。
一个自然年度内,唐山职工医保普通门诊统筹起付标准为100元。普通门诊统筹与住院、门诊慢(特)病待遇累计执行职工基本医疗保险最高支付限额,起付标准分别计算。
参保人员在唐山市定点医药机构发生的统筹基金政策范围内的门诊医疗费用,起付标准以上最高支付限额以下部分由职工医保统筹基金和参保人员个人按比例支付。
唐山职工医保门诊慢(特)病待遇支付方式采取非限额、累计限额、单独限额和特殊限额病种管理办法。其中,非限额病种医疗保险范围内支付比例为85%。
门诊慢(特)病分为门诊慢性病和门诊特殊病。待遇支付方式采取非限额、累计限额、单独限额和特殊限额病种管理办法。
唐山职工医保门诊慢(特)病起付标准为每人每个自然年度390元。非限额病种医疗保险范围内支付比例为85%,非限额病种在职工医保统筹基金最高支付限额内,不再进行病种限额。
不一样。如二级定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员90%、退休人员93%;三级定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员85%、退休人员88%。
参保人员在唐山市定点医疗机构住院(含意外伤害)发生医疗保险范围内医疗费用,采用乙类诊疗项目须先行自付10%,乙类药品须先行自付5%。具体起付标准详见正文。
医疗保险范围内一级及以下定点医疗机构统筹基金支付比例为:在职参保人员93%、退休人员96%。
2024-04-18 16:16
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2024-04-12 14:27
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2024-04-11 18:04 来源:迁安时间
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2024-04-08 14:56 来源:曹妃甸区社区卫生服务中心
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